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鲁中网淄博5月24日讯家住桓台的赵奶奶在北京帮儿子看孩子,前不久,赵奶奶肠胃炎在北京住院,通过淄博医保“3120000”热线办理了“临时外出就医”备案,出院结算时直接联网报销。出院回家的赵奶奶感叹,以前报销还得回老家交材料,来来回回太麻烦,现在可是太方便了。赵奶奶感受到了国家跨省异地就医联网报销带来的实惠。当然,也有许多在外的参保人对淄博市异地就医政策不了解,今天小编在这里给大家普及一下异地就医的那些事。
1.是不是只要是外出就医就需要备案?
答:异地就医分为异地长期就医及临时外出就医两种情况,我市职工或城乡居民参保人在市外长期居住或工作超过6个月的可以办理异地长期居住备案,因病情需要或在外地突发疾病的应办理临时外出就医备案。
特别注意:参保人在山东省内联网医院临时就医(含住院、门诊慢特病、普通门诊)可直接联网报销,不需要备案。
2. 没有办理备案手续在省外住院能报销吗?
答:没有办理异地就医备案手续的(含长期及临时),住院费用无法在省外联网报销,可携带住院发票、费用清单及出院记录(外伤住院的需携带完整住院病历及外伤佐证材料)回本地手工报销,报销比例按临时外出就医规定执行。
3.异地就医联网结算,报销比例执行就医地还是参保地政策?
答:异地就医联网结算执行“就医地目录、参保地政策”,因故未能联网结算,相关费用回参保地手工报销时,执行淄博市目录及标准。因各地目录差异,异地联网结算与回参保地手工报销可能存在待遇差。
好了,今天的医保小知识就分享到这里。如果您对异地就医备案仍然有不明白或者有其他疑问,可直接去医保经办窗口或电话咨询淄博医保服务热线0533-3120000,工作人员将为您细致解答。