华声在线全媒体记者 周倜 通讯员 熊兰
“医生,我经常早上起来脖子难受,但是不影响活动,这种情况已经持续1个月了,我是得了颈椎病吗”“医生,我5天前早上起来脖子不能往右边转动,三天了症状还没缓解,我这是落枕吗”“医生,为什么我前天早上起来脖子疼,昨天好了,今天早上起来又不舒服了?我这是颈椎病还是落枕啊”……
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4月21日,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)徐无忌一口气接诊了好几位“脖子疼”的患者。虽然大家病情各不相同,却又有相似之处——颈部均有不同程度的不适,而且落枕的群体居多。
“青少年颈部的不适一般见于落枕,而中老年人颈部的不适常见于颈椎病。落枕这个话题,确实也挺常见。”徐无忌表示,落枕,又称失枕,多因睡眠姿势不良,睡起后颈部疼痛,活动受限,似身虽起而颈尚留落于枕,故名落枕。好发于青壮年,冬春两季多发。
而颈椎病,是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变等,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。
“落枕并不一定是颈椎病,但是颈椎病患者容易落枕。”徐无忌介绍,落枕与颈椎病的区别在于,落枕是因为睡姿不当导致颈部肌肉拉伤劳损,随着时间推移拉伤劳损往往可以逐渐恢复,落枕即可自愈。
“也就是说,如果你颈椎经常不舒服,然后频繁落枕,你应该去骨科看看是否有颈椎病;如果你脖子平时没有任何症状,只是偶尔发生落枕,那说明你应该没有颈椎病,只是一时不适而已。”他说。
当被问及落枕如何缓解时,徐无忌结合中医角度,给大家提供了几个实用且简易的小妙招,供医生及患者掌握。
“手法治疗对落枕有很好的疗效,可很快缓解肌肉痉挛。”据他介绍,患者可坐在低凳上,尽量放松颈项部肌肉,术者一手托住患者下颌,一手托住枕部,两手同时用力向上端提,此时患者的躯干部重量起了反牵引的作用,在向上端提的同时,边提边摇晃头部,并将头部缓缓向左右、前后摆动与旋转2—3次后,慢慢放松提拉。此种手法可重复3—5次,以理顺筋络、活动颈椎小关节,常可收到较好效果。
药膳食疗也是不错的选择。大家可内服葛根汤、桂枝汤,也可内服独活寄生丸,每次5克,1日2次。如果出现头痛形寒等症状,可用羌活胜湿汤加减。外治可贴伤湿止痛膏等。
此外,大家还可以尝试练功活动。可做头颈的前屈后伸、左右旋转动作,以舒筋和络。可选用电疗、磁疗、超声波等,以局部透热,缓解肌肉不适。
“落枕最主要的还是预防,它多因睡眠时姿势不良,或枕头选择不当,使局部肌肉处于长时间紧张状态。”徐无忌提醒,日常生活中,大家应避免不良的睡眠姿势,枕头不宜过高、过低或过硬,这些都可以有效预防落枕。但是,如遇情况加剧,须到医院进行规范治疗,切勿盲目按摩理疗。